褐红色白带可能与生理性原因有关,也可能由宫颈病变、子宫内膜病变或阴道炎等病理性因素引起,需结合伴随症状综合判断,必要时及时就医治疗。
一、原因
1.生理性原因
排卵期出血或月经前后少量经血混入白带,可能呈现褐红色,通常无其他不适症状,持续时间较短。
2.宫颈病变
如宫颈炎、宫颈息肉或宫颈癌,局部组织充血、破损可能导致异常出血,血液氧化后混入白带呈褐红色,常伴有接触性出血或下腹坠胀。
3.子宫内膜病变
子宫内膜息肉、子宫内膜炎或子宫内膜癌等,可能引起非经期出血,陈旧性血液与白带混合后颜色加深,可能伴随月经紊乱或痛经。
4.阴道炎
滴虫性或细菌性阴道炎可能导致阴道黏膜充血、糜烂,少量出血混入白带,多伴有异味、瘙痒或灼热感。
二、治疗方法
1.观察处理
若为排卵期或月经前后出现且无其他症状,可暂观察,注意局部清洁。
2.药物治疗
细菌感染可遵医嘱使用甲硝唑片、克林霉素胶囊;真菌感染使用氟康唑胶囊、克霉唑阴道片;炎症可配合保妇康栓等中成药。
3.手术干预
宫颈息肉或子宫内膜息肉需行宫腔镜切除,恶性肿瘤需根据分期选择根治手术并辅以放疗化疗。
三、注意事项
1.避免自行用药,尤其是出血原因未明时,错误用药可能延误病情。
2.出现褐红色白带超过3天,或伴有腹痛、发热、异常出血时,需立即就诊妇科完善HPV、TCT及超声检查。
3.日常需保持外阴干燥清洁,避免频繁冲洗阴道,性生活前后注意卫生防护。