人工肝治疗是一种通过体外装置替代或辅助肝脏功能的治疗方法，主要适用于肝功能衰竭、肝性脑病、药物中毒等患者。其核心作用在于暂时替代肝脏的解毒、代谢及合成功能，为肝细胞再生或肝移植争取时间。
一、原理及技术手段
1.非生物型人工肝
通过血液灌流、血浆置换等方式清除体内毒素和代谢废物。例如使用活性炭吸附胆红素，或通过滤过装置分离有害物质。
2.生物型人工肝
采用培养的肝细胞进行生物合成和代谢，可分泌白蛋白、凝血因子等活性物质。目前多处于临床试验阶段。
3.混合型人工肝
结合前两种技术，既进行物理清除又补充生物活性成分，能更全面地模拟肝脏功能。
二、适用疾病范围
1.急性肝衰竭
如病毒性肝炎、药物性肝损伤引发的肝衰竭，可降低血氨水平40%-60%。
2.慢性肝病急性加重
肝硬化基础上出现的黄疸、凝血功能异常，治疗有效率约50%-70%。
3.肝移植过渡治疗
帮助等待肝源的患者维持生命体征。
4.中毒性肝损伤
针对毒蕈、对乙酰氨基酚等中毒，4-6小时内开展治疗效果最佳。
三、治疗流程及风险
1.需建立血管通路，常用颈内静脉或股静脉置管，治疗时间持续4-6小时。
2.可能引发血小板减少（发生率15%-30%）、低血压（发生率10%-20%）等并发症。
3.需配合抗凝治疗，存在出血风险，严重凝血障碍者需调整抗凝剂用量。
该治疗需在具备重症监护条件的医院进行，治疗前后需监测凝血功能、电解质等指标。治疗过程中可能出现寒战、过敏等反应，需由经验丰富的医疗团队全程监护。术后需继续保肝治疗，限制蛋白质摄入，定期复查肝功能指标。