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半月板后角撕裂如何治疗?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

半月板后角撕裂的治疗方法需根据撕裂程度及患者具体情况选择,通常包括支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗以及康复训练等。建议及时就医评估后制定个体化方案。

一、治疗方法

1.支具固定

适用于轻度撕裂或急性期患者。通过佩戴支具限制膝关节活动,减少半月板进一步损伤,同时促进局部组织修复。固定期间需避免负重及剧烈运动。

2.药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解症状。若存在关节肿胀,可短期使用迈之灵片、地奥司明片等改善循环。

3.物理治疗

急性期后可采用超声波、微波等理疗促进血液循环,减轻炎症。恢复期通过股四头肌等长收缩训练、直腿抬高等运动增强膝关节稳定性,防止肌肉萎缩。

4.关节镜手术

对于撕裂严重、保守治疗无效或伴有交锁症状的患者,需行关节镜下缝合或部分切除术。术后早期结合康复锻炼可最大限度恢复关节功能。

5.康复训练

术后或保守治疗期间,在医生指导下逐步进行关节活动度训练、平衡训练及肌力强化,避免过早负重或高强度运动导致二次损伤。

二、注意事项

1.治疗期间需严格限制跑跳、深蹲等增加膝关节负荷的活动,日常行走时可使用拐杖辅助减轻压力。

2.若出现关节交锁、突发剧痛或肿胀加剧,应立即就医排查是否合并软骨损伤或韧带撕裂。

3.药物治疗需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或长期服用非甾体抗炎药引发胃肠道不良反应。

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