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支原体感染如何治疗有效?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

支原体感染的治疗方法主要包括抗生素治疗、对症治疗、日常护理、中医调理以及重症支持治疗等,需根据感染部位及病情严重程度选择方案。治疗期间应严格遵医嘱用药,避免自行调整药物。

一、治疗方法

1.抗生素治疗

大环内酯类、氟喹诺酮类及四环素类药物是主要选择。成人可遵医嘱使用阿奇霉素、左氧氟沙星或多西环素,儿童及孕妇需避免使用喹诺酮类药物。耐药患者需根据药敏试验调整方案。

2.对症治疗

发热超过38.5℃可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。剧烈咳嗽者可在医生指导下使用右美沙芬或复方甘草合剂,伴痰液者可加用氨溴索等祛痰药物。

3.日常护理

保证每日2000ml水分摄入,卧床休息期间每2小时翻身拍背促进排痰。饮食选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物,如牛奶、鱼肉粥等。

二、注意事项及就医指导

1.所有抗菌药物均需凭处方购买,不可自行更换或中断疗程,用药期间出现皮疹、腹泻等不良反应需立即就诊。

2.治疗结束后需复查病原学检测,肺炎患者建议治疗1个月后复查胸部CT。

3.儿童患者禁用左氧氟沙星等喹诺酮类药物,妊娠期妇女首选阿奇霉素,哺乳期用药需暂停母乳喂养。

4.若出现持续高热(>3天)、血氧饱和度低于93%或意识改变,应立即急诊处理。

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