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咽喉肿胀是怎么回事?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

咽喉肿胀可能是生理性原因所致,也可能与感染性疾病、反流性食管炎等病理因素有关。若症状持续或伴有其他不适,建议及时就医明确病因。

一、原因

1.生理性原因

过度用嗓、接触过敏原或刺激性气体可能引起咽喉黏膜充血肿胀。例如长时间大声说话或吸入粉尘,可导致局部血管扩张和淋巴回流受阻。

2.感染性疾病

细菌性扁桃体炎或病毒性咽炎常引发咽喉肿胀,病原体侵袭导致黏膜炎性渗出和组织水肿,多伴有咽痛、发热症状。链球菌感染引起的化脓性炎症还会出现扁桃体脓性分泌物。

3.反流性食管炎

胃酸反流至咽喉部会腐蚀黏膜,出现慢性充血肿胀,常伴随反酸、烧心等症状,夜间平卧时症状可能加重。

二、治疗方法

1.控制感染

细菌感染可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素;病毒感染可用利巴韦林颗粒或蒲地蓝消炎口服液。

2.抑制胃酸

反流患者需服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片减少胃酸刺激,配合多潘立酮片促进胃肠蠕动。

3.局部处理

咽部肿痛明显时,可使用复方氯己定含漱液清洁口腔,或含服西瓜霜清咽含片缓解症状。

三、注意事项

1.避免长时间高声说话,戒烟并远离二手烟环境,过敏体质者需做好防护措施。

2.反流患者睡前3小时禁食,睡眠时垫高枕头15-20厘米。

3.若出现吞咽困难、呼吸不畅或持续发热超过3天,应立即到耳鼻喉科就诊完善喉镜等检查。用药期间需遵医嘱足疗程治疗,不可自行停药或更换药物。

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