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肝功能指标偏高是怎么回事?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肝功能指标偏高可能与病毒性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病等原因有关,需结合具体病因进行针对性治疗,日常需注意避免肝损伤因素。

一、原因

1.病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染可导致肝细胞炎症坏死,引起谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标升高,常伴随乏力、黄疸等症状。

2.药物性肝损伤

长期服用抗结核药、解热镇痛药或某些中草药可能造成肝细胞代谢负担,导致碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶异常升高。

3.脂肪性肝病

肝脏脂肪堆积超过5%时,可能引发转氨酶水平上升,常见于肥胖、高脂饮食及缺乏运动人群。

二、治疗方法

1.抗病毒治疗

病毒性肝炎患者可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、聚乙二醇干扰素α注射液等药物控制病毒复制。

2.保肝药物

药物或酒精导致的肝损伤可使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片促进肝细胞修复。

3.生活方式干预

脂肪性肝病患者需通过控制每日热量摄入(建议减少300-500大卡)、每周150分钟中等强度运动等方式减轻肝脂肪变。

三、注意事项

1.避免自行服用不明成分保健品,用药前需告知医生近期服药史;

2.转氨酶超过正常值3倍或出现皮肤巩膜黄疸应立即就诊;

3.建议每3-6个月通过肝脏超声和肝功能复查监测病情变化,酒精性肝病患者需严格戒酒。

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