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月经期间为何会拉肚子?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

月经期间拉肚子可能与前列腺素分泌增加、激素水平变化、盆腔充血、饮食刺激等因素有关,通常可通过日常调理或药物干预缓解,但需注意排除其他疾病。

一、原因

1.前列腺素分泌增加

月经期子宫内膜会释放前列腺素,刺激子宫收缩帮助排出经血,但过量前列腺素可能作用于肠道平滑肌,导致蠕动加快,出现腹泻、腹痛。

2.激素水平变化

雌激素和孕激素在经期快速下降,可能影响肠道神经调节功能,导致肠道蠕动紊乱,引发腹胀或排便次数增多。

3.盆腔充血

月经期盆腔血流增加可能压迫直肠,产生频繁便意,部分女性可能因此出现排便不畅或腹泻。

4.饮食刺激

经期胃肠黏膜敏感性升高,若摄入生冷、辛辣食物或乳制品,可能刺激肠道引发短暂腹泻。

二、治疗方法

1.热敷缓解痉挛

下腹部用热水袋或暖宝宝热敷,可松弛子宫和肠道平滑肌,缓解痉挛性腹痛和腹泻。

2.调整饮食

选择温热易消化的食物如小米粥、山药粥,避免冰饮、咖啡、酒精及高纤维食物,减少肠道刺激。

3.药物干预

腹泻严重时可遵医嘱使用蒙脱石散吸附毒素,或口服益生菌调节肠道菌群;痛经明显者可用布洛芬片抑制前列腺素合成。

三、注意事项

1.避免自行服用止泻药,可能掩盖感染性腹泻症状,若腹泻持续超3天或伴发热、脓血便,需排查肠炎等疾病。

2.经期注意腰腹部保暖,睡眠时穿高腰裤或使用护腰,避免寒冷刺激加重胃肠痉挛。

3.记录月经周期与腹泻的关联性,若每次经期均出现严重腹泻,需排除子宫内膜异位症侵犯肠道的可能性,建议妇科就诊排查。

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