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肚子一直痛是怎么回事?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肚子一直痛可能是急性胃肠炎、消化性溃疡、肠梗阻、妇科疾病以及泌尿系统疾病等原因引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。日常需注意避免自行用药,并及时就医检查。

一、原因

1.急性胃肠炎

多由细菌或病毒感染引起,胃肠黏膜受刺激引发持续腹痛,常伴随腹泻、呕吐等症状。

2.消化性溃疡

胃酸分泌过多或幽门螺杆菌感染导致胃或十二指肠黏膜损伤,表现为上腹部规律性疼痛。

3.肠梗阻

肠道内容物通过受阻,可能因粘连、肿瘤等原因引起,出现持续性绞痛、呕吐及肛门停止排气。

4.妇科疾病

女性可能因痛经、盆腔炎或卵巢囊肿蒂扭转等原因导致下腹部持续疼痛,伴随月经异常或发热。

5.泌尿系统疾病

肾结石或输尿管结石移动时可引发腰部或下腹剧烈绞痛,常伴随血尿、排尿困难。

二、治疗方法

1.急性胃肠炎

一般需补液纠正电解质紊乱,可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐等药物。

2.消化性溃疡

常用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、阿莫西林胶囊等抑制胃酸并根除幽门螺杆菌。

3.肠梗阻

需禁食并胃肠减压,严重时需手术解除梗阻,如肠粘连松解术或肿瘤切除术。

4.妇科疾病

盆腔炎可选用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素,痛经可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

5.泌尿系统疾病

肾结石小于6mm时可口服坦索罗辛缓释胶囊促进排石,较大结石需体外冲击波碎石治疗。

三、注意事项

1.避免自行服用止痛药掩盖病情,尤其是阿司匹林肠溶片可能加重消化道出血风险。

2.腹痛伴随发热、呕血或休克症状时需立即急诊处理。

3.发病期间选择清淡流质饮食,如米汤、藕粉,逐步过渡到低纤维半流食。

4.孕妇及儿童出现腹痛需优先就诊妇科或儿科,避免使用喹诺酮类等禁忌药物。

5.建议记录疼痛部位、性质及伴随症状,就诊时向医生详细描述以辅助诊断。

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