儿童流感通常以发热、咳嗽、肌肉酸痛、喉咙痛、乏力等为主要症状,部分患儿可能出现呕吐、腹泻等消化道表现。若症状持续加重或出现呼吸困难,需及时就医。
一、主要症状
1.发热
儿童流感常以突发高热起病,体温可达39-40℃,持续3-5天,可能伴随寒战、畏寒。
2.咳嗽
多为干咳,逐渐加重,可能伴有痰液,婴幼儿可能出现喘息或呼吸急促。
3.肌肉酸痛
年长儿可明确表达四肢或背部疼痛,幼儿常表现为烦躁哭闹、拒绝活动。
4.喉咙痛
咽部充血明显,婴幼儿可能出现拒食、流口水等症状。
5.乏力
患儿精神萎靡,活动量显著下降,嗜睡但睡眠质量差。
二、特殊表现
1.消化道症状
约25%患儿伴随恶心、呕吐或腹泻,婴幼儿易出现脱水体征如尿量减少、囟门凹陷。
2.并发症征兆
持续高热超过5天、抽搐、呼吸频率加快(婴儿>50次/分)、口唇发绀提示可能继发肺炎或脑炎。
三、护理观察
1.体温监测
每4小时测量体温,避免过度包裹,体温38.5℃以上可按医嘱使用退热药。
2.补液管理
少量多次补充口服补液盐,观察每日排尿6-8次为正常。
3.就诊指征
出现拒食超过12小时、反应迟钝、肢体抖动或皮疹需立即急诊。
流感患儿应隔离至热退后48小时,接触者佩戴口罩。疫苗接种仍是有效预防手段,流行季前可接种四价流感疫苗增强保护。