痔疮血栓即血栓性外痔,主要表现为肛门周围出现疼痛性肿块,伴有局部肿胀、出血等症状,需及时就医处理。常见症状包括肛门肿块、剧烈疼痛、局部肿胀、排便出血及瘙痒等,治疗方法包括药物缓解和手术治疗。
一、典型症状
1.肛门肿块
血栓性外痔会在肛周形成紫红色或暗紫色结节,质地较硬,直径约3-20mm,触摸时边界清晰。
2.剧烈疼痛
由于血栓压迫周围神经末梢,患者在排便、久坐或触碰时会出现刀割样或针刺样疼痛。
3.局部肿胀
静脉回流受阻导致肛周组织水肿,部分患者可能伴随皮肤发亮、温度升高等炎症反应。
4.排便出血
肿块表面黏膜破损时,粪便摩擦可能引发表面渗血,血液常呈鲜红色附着于粪便表面。
5.肛门瘙痒
反复渗出的炎性分泌物刺激肛周皮肤,可能引发湿疹样改变和持续性瘙痒。
二、治疗方法
1.保守治疗
发病48小时内可通过高锰酸钾坐浴、地奥司明片口服促进血栓吸收,疼痛剧烈者可使用双氯芬酸钠栓止痛。
2.手术治疗
对于直径超过15mm或保守治疗无效的血栓,需行血栓剥离术或外痔切除术,术后需每日换药防止感染。
三、注意事项
1.避免久坐或长时间蹲厕,排便时不宜过度用力,建议使用柔软纸巾减少摩擦。
2.保持肛周清洁干燥,每日用温水清洗2-3次,急性期可冰敷缓解肿胀。
3.饮食需增加膳食纤维摄入,避免辣椒、酒精等刺激性食物,防止便秘加重病情。若肿块持续增大或出现化脓需立即就诊。