睾丸变大可能是生理性因素所致，也可能与睾丸炎、鞘膜积液、睾丸扭转等疾病原因有关，建议及时就医明确具体病因。
一、原因
1.生理性原因
性兴奋或运动后局部充血可能导致睾丸短暂性增大，通常无疼痛且可自行恢复。
2.睾丸炎或附睾炎
细菌或病毒感染引发炎症反应，伴随红肿、疼痛及发热，常见于尿路感染或性传播疾病。
3.鞘膜积液
鞘膜腔内液体异常积聚使阴囊肿胀，可能因创伤、感染或淋巴回流障碍引起。
4.睾丸扭转
精索旋转导致血液循环受阻，表现为突发剧痛、睾丸上提，需紧急处理以防坏死。
5.肿瘤
睾丸肿瘤可能导致无痛性肿大，需通过超声或肿瘤标志物检查鉴别。
二、治疗方法
1.抗感染治疗
细菌感染可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素，病毒感染需抗病毒药物。
2.手术治疗
鞘膜积液行鞘膜翻转术，睾丸扭转需6小时内手术复位固定，肿瘤根据分期选择切除术或放疗化疗。
3.对症处理
疼痛剧烈时使用对乙酰氨基酚片等止痛药，阴囊托高配合冷敷缓解肿胀。
三、注意事项
1.突发睾丸疼痛或持续肿大超过24小时应立即就诊，尤其青少年警惕睾丸扭转。
2.避免剧烈运动或阴囊外伤，治疗期间禁止性生活，保持局部清洁干燥。
3.术后定期复查超声，肿瘤患者需长期随访肿瘤标志物，育龄男性提前冻存精子。