甲状腺功能减退是否严重需根据具体情况判断。大多数患者经规范治疗可有效控制病情，但若未及时干预可能导致严重并发症，需引起重视。
一、病情严重程度的影响因素
1.病情阶段
早期甲减症状较轻，如疲劳、怕冷、体重增加等，及时治疗预后良好。若长期未治疗，可能引发心率减慢、血脂异常等问题，甚至出现粘液性水肿昏迷等危急情况。
2.病因差异
桥本甲状腺炎导致的甲减通常需终身替代治疗，而碘缺乏或药物因素引起的甲减在纠正病因后可能改善。
3.并发症情况
合并心包积液、心力衰竭或精神障碍时病情较重，需住院治疗。孕妇甲减未控制可能影响胎儿神经发育。
二、规范治疗的重要性
1.药物治疗
左甲状腺素钠片等替代治疗可使甲状腺功能恢复正常，需定期检测TSH水平调整剂量。
2.病程监测
每3-6个月复查甲状腺功能，妊娠期需增加检测频率，防止治疗不足或过量。
三、注意事项
1.避免自行停药或增减药量，突然停药可能导致症状反弹
2.治疗期间出现胸痛、呼吸困难等异常症状应及时就诊
3.备孕或妊娠女性应提前告知医生甲减病史
甲状腺功能减退患者通过规律服药、定期复查和生活方式调整，通常可获得良好预后。建议患者保持治疗信心，在医生指导下进行规范管理，出现病情变化时及时就医评估。