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尿液有白细胞是怎么回事?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿液中出现白细胞可能与生理性原因有关,也可能是尿路感染、肾盂肾炎、前列腺炎等疾病所致,需结合具体情况进行治疗。常见处理方法包括抗感染治疗、调整生活方式等,建议及时就医明确病因。

一、原因

1.生理性原因

剧烈运动、长时间憋尿或女性月经期尿液被阴道分泌物污染时,可能出现短暂性白细胞增多,通常无其他明显不适。

2.尿路感染

细菌入侵尿道、膀胱等部位引发炎症反应,尿液中白细胞数量显著增加,常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。

3.肾盂肾炎

病原体上行感染至肾脏,导致肾盂黏膜炎症,除白细胞尿外,可能出现发热、腰痛等全身症状。

4.前列腺炎

男性前列腺感染或充血时,炎症细胞随前列腺液进入尿道,引起白细胞异常,可能伴会阴部胀痛、排尿困难。

二、治疗方法

1.抗感染治疗

细菌感染引起的尿路炎症,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

2.对症处理

发热患者可服用布洛芬缓释胶囊退热;尿痛明显者可在医生指导下使用碳酸氢钠片碱化尿液。

3.生活方式调整

每日饮水2000ml以上,避免憋尿,保持会阴部清洁,治疗期间暂停性生活。

三、注意事项

1.出现尿液浑浊、排尿疼痛或发热症状时,应及时进行尿常规复查及尿培养检查。

2.留取尿标本前需清洁外阴,取中段尿送检,女性应避开月经期。

3.抗生素需按疗程规范使用,不可自行停药或更换药物,治疗结束后需复查尿常规确认疗效。

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