药物流产需在医生指导下使用米非司酮配伍米索前列醇，该方案是终止早期妊娠的常用方法。用药期间需密切观察出血及妊娠组织排出情况，避免自行用药引发风险。
一、常用药物
1.米非司酮
该药物属于孕激素受体拮抗剂，通过竞争性结合子宫内膜孕酮受体，阻断孕激素活性，导致蜕膜组织变性坏死。服用后可使胚胎与子宫壁分离，宫颈胶原纤维降解，为后续药物起效创造条件。
2.米索前列醇
作为前列腺素类似物，该药物能增强子宫平滑肌收缩频率和幅度，软化宫颈管组织。与米非司酮协同作用可促进胚胎及蜕膜排出，通常于服用米非司酮24-48小时后使用。
二、使用规范
1.用药方案
标准流程包括米非司酮分次口服，末次服药后需留院观察4-6小时。90%以上妊娠物在用药后6小时内排出，出血持续时间平均10-14天。
2.医学监护
用药全程需在具备急救条件的医疗机构进行，医护人员需监测血压、心率及阴道出血量。约2-5%病例可能出现大出血，出血量超过月经量2倍或持续3周需紧急处理。
三、注意事项
1.适应症限制
仅适用于停经≤49日、超声确认宫内妊娠且孕囊直径≤25mm者。瘢痕子宫、哺乳期、贫血（Hb小于95g/L）等情况需谨慎评估。
2.禁忌证筛查
排除肾上腺疾病、青光眼、哮喘、心血管疾病及前列腺素过敏史。异位妊娠患者绝对禁止使用。
3.随访要求
流产后2周需超声复查宫腔，15日检测血HCG下降情况。完全流产率约90-95%，不全流产者需及时清宫处理。
药物流产属于处方医疗行为，须由持有终止妊娠资质的医师实施。用药后出现发热（>38.5℃）、剧烈腹痛或晕厥等异常情况，应立即返院诊治。