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为什么一直流鼻血?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

一直流鼻血可能与鼻腔干燥、外伤、鼻部疾病、全身性疾病或药物因素有关,可通过局部处理、药物治疗等方式改善,日常需注意鼻腔保护。

一、原因

1.鼻腔干燥

空气干燥或频繁挖鼻孔可能导致鼻黏膜脆弱,血管易破裂出血。

2.外伤

外力撞击、挖鼻孔或鼻腔异物损伤黏膜引起出血,常见于儿童。

3.鼻部疾病

如鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等疾病会导致黏膜充血,增加出血风险。

4.全身性疾病

高血压、血液病(如白血病)或肝功能异常可能影响凝血功能,导致反复出血。

5.药物因素

长期使用阿司匹林等抗凝药物可能抑制血小板聚集,增加出血倾向。

二、治疗方法

1.局部处理

出血时低头捏紧鼻翼压迫止血,或用棉球蘸取肾上腺素收缩血管。

2.鼻腔保湿

使用生理盐水喷雾或红霉素软膏涂抹鼻腔,缓解干燥。

3.药物治疗

过敏性鼻炎可用糠酸莫米松鼻喷雾剂,细菌感染可口服头孢克肟片。

4.原发病治疗

高血压患者需规律服用硝苯地平控释片,血液病需根据类型进行针对性治疗。

5.调整用药

长期服用抗凝药者需遵医嘱调整剂量或更换药物。

三、注意事项

1.若出血量大或持续20分钟未止,需立即就医排除严重疾病。

2.避免用力擤鼻或挖鼻孔,室内使用加湿器保持空气湿度40%-60%。

3.高血压患者每日监测血压,血液病患者定期复查凝血功能。

4.未经医生指导勿自行服用止血药物或停用抗凝药,可能引发其他并发症。

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