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咳嗽浓痰是怎么回事?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

咳嗽浓痰可能与生理性因素有关,也可能是上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等疾病原因导致,建议及时就医明确病因。通常可通过药物治疗、日常护理等方式改善症状。

一、原因

1.生理性因素

长期处于干燥、污染环境中可能刺激呼吸道,导致分泌物增多形成黏痰,通常无其他伴随症状。

2.上呼吸道感染

病毒或细菌感染引起鼻咽部炎症反应,炎性渗出物混合脱落细胞可形成黄白色脓痰,常伴咽痛、鼻塞等症状。

3.支气管炎

支气管黏膜受病原体侵袭发生炎症,黏液分泌增多且纤毛清除功能下降,可能出现黄痰或白黏痰,伴随胸闷、气促。

4.肺炎

肺泡和肺间质炎症导致炎性渗出物积聚,可能产生铁锈色痰或黄绿色脓痰,多伴有发热、胸痛等全身症状。

二、治疗方法

1.药物治疗

细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素。痰液黏稠者可用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药。

2.雾化治疗

痰液难以咳出时可采用布地奈德混悬液联合异丙托溴铵溶液雾化,帮助稀释痰液、缓解气道痉挛。

3.日常护理

保持室内湿度60%左右,每日饮水量不少于1500ml,空心掌拍背辅助排痰。

三、注意事项

1.若痰液呈铁锈色、黄绿色或带血丝,或伴随持续发热、呼吸困难时需立即就诊。

2.避免自行服用强力镇咳药,防止痰液滞留加重感染。

3.吸烟者应戒烟,过敏体质者需远离粉尘、花粉等过敏原。症状缓解后应适度进行呼吸功能锻炼,增强呼吸道防御能力。

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