青光眼具有一定的遗传倾向，但并非所有类型都会遗传，具体与疾病类型和家族史等因素有关。原发性开角型青光眼受遗传因素影响较大，而继发性青光眼通常与后天因素相关。
一、遗传因素分析
1.原发性开角型青光眼
该类型存在家族聚集性，若父母或兄弟姐妹患病，直系亲属的发病率较普通人群高3-5倍。目前发现MYOC、OPTN等基因突变可能参与发病。
2.先天性青光眼
部分病例与CYP1B1基因突变相关，患儿父母可能为携带者，但并非所有携带者都会发病。
二、其他影响因素
1.年龄
40岁以上人群患病风险随年龄增长而上升。
2.眼压异常
高眼压是主要可干预风险因素，与遗传无直接关联。
3.近视人群
高度近视者前房结构异常可能增加患病概率。
三、筛查建议
1.家族史阳性者应每年进行眼压测量、视野检查和视神经成像。
2.普通人群40岁后建议每2-3年接受眼科体检。
3.孕妇进行产前基因检测需严格掌握指征，仅适用于明确致病基因突变的家族。
四、注意事项
1.保持健康生活方式，避免长时间暗环境用眼。
2.控制全身性疾病如糖尿病、高血压。
3.出现视力下降、虹视等症状应及时就诊，早期干预可有效延缓视功能损害。
有青光眼家族史者不必过度焦虑，通过规律筛查和危险因素控制，多数患者可通过药物或手术维持有用视力。建议在眼科医生指导下制定个体化监测方案。