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怀孕几周适合做B超?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

怀孕期间通常建议在孕6-8周、11-13周、20-24周以及孕晚期进行B超检查,具体时间需根据个体情况调整。以下是不同阶段的检查目的及注意事项:

一、各阶段B超检查时间及目的

1.孕6-8周

此阶段B超主要用于确认是否为宫内妊娠,排除宫外孕风险,并观察孕囊位置、胎芽发育及胎心搏动情况。对于月经周期不规律或辅助生殖受孕者,可帮助准确估算孕周。

2.孕11-13周+6天

此阶段需进行NT检查(胎儿颈项透明层厚度测量),结合血清学筛查评估胎儿染色体异常风险,如唐氏综合征。同时可观察胎儿基本结构发育情况。

3.孕20-24周

此阶段进行系统超声筛查(大排畸),全面评估胎儿各器官发育情况,包括心脏、脑部、脊柱、四肢等结构,排查先天性畸形。

4.孕28-32周及足月前

孕晚期B超用于监测胎儿生长指标(双顶径、腹围、股骨长)、羊水量、胎盘位置及成熟度,评估胎位是否适合顺产,必要时排查晚发型畸形。

二、特殊情况调整

1.多胎妊娠或高危孕妇

需增加检查频次,如孕早期确认绒毛膜性,孕中期每2-4周监测胎儿生长发育及并发症风险。

2.异常症状

出现阴道流血、腹痛、胎动异常等情况时,需立即进行B超排除胎盘早剥、胎儿窘迫等急症。

三、注意事项

1.避免过早检查

孕5周前可能无法观察到胎心,过早检查易引起焦虑,若无出血或腹痛可等待至孕6周后。

2.控制检查次数

非必要情况下单胎妊娠不建议超过5次B超检查,特殊情况需遵医嘱,避免过度依赖超声。

3.选择合适类型

普通二维B超即可满足常规筛查需求,三维/四维彩超仅作为补充诊断手段,不建议单纯为获取胎儿照片而频繁使用。

需在产科医生指导下结合病史、实验室检查等综合评估胎儿状况,按时完成产检项目。

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