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指甲为何变硬变脆?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

指甲变硬变脆可能与营养缺乏、真菌感染、频繁美甲或化学物质刺激、皮肤病、甲状腺功能异常等原因有关,可通过补充营养、抗感染治疗、日常护理等方式改善。

一、原因

1.营养缺乏

长期缺乏铁、锌、生物素等营养素会影响指甲角蛋白合成,导致指甲变脆、变硬。此类人群可能同时伴有皮肤干燥、头发易断等症状。

2.真菌感染

甲癣(灰指甲)等真菌感染会破坏甲板结构,使指甲增厚、变脆。感染区域可能出现颜色改变(发黄、发白)或分层。

3.外部刺激

频繁使用指甲油、卸甲水或接触强碱性清洁剂会损伤甲板表层结构。长期浸泡水中(如游泳、洗碗)也会使指甲脱水变脆。

4.银屑病

约50%的银屑病患者会出现甲损害,表现为甲板增厚、点状凹陷或脆性增加,与表皮细胞过度增生有关。

5.甲状腺疾病

甲状腺功能亢进或减退均可能影响指甲生长速度及硬度,甲亢患者可能出现指甲与甲床分离,甲减患者常见指甲干燥易裂。

二、治疗方法

1.营养补充

可遵医嘱口服复合维生素B、铁剂或锌制剂,日常增加瘦肉、深海鱼、坚果等富含生物素的食物摄入。

2.抗真菌治疗

确诊甲癣后需使用盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺搽剂等外用药物,严重者需口服伊曲康唑胶囊。

3.日常护理

避免使用刺激性化学品,接触水时佩戴手套,每周修剪指甲并涂抹含尿素成分的护甲霜。

4.皮肤病治疗

银屑病患者需局部应用卡泊三醇软膏,配合光疗或阿维A胶囊等系统治疗。

5.内分泌调节

甲状腺功能异常者需在医生指导下使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片,定期复查促甲状腺激素水平。

三、注意事项

1.避免自行撕扯分层指甲,防止继发细菌感染。

2.美甲间隔至少保持4周,使用丙酮含量低的卸甲产品。

3.若伴有甲周红肿、疼痛或指甲明显增厚变形,需及时就医进行真菌镜检或病理检查。日常保持手脚干燥,选择透气鞋袜有助于预防甲部病变。

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