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舌苔发黄发白是什么原因?

王成阳 中医科 副主任医师

安徽医科大学第一附属医院 三甲

舌苔发黄或发白可能与生理性因素或疾病原因有关,常见原因包括饮食影响、口腔卫生不良、脾胃湿热、感染性疾病等,需结合具体表现判断。日常可通过调整饮食、清洁口腔等方式改善,若伴有其他症状应及时就诊。

一、原因

1.饮食因素

食用含色素的食物或饮料如咖啡、橙子等,可能导致舌苔暂时性染色发黄;长期吸烟或饮酒也可能导致舌苔颜色改变。

2.口腔卫生不良

刷牙不彻底或舌苔清洁不足时,食物残渣和细菌在舌面堆积,易形成白色或黄色舌苔。

3.脾胃湿热(中医范畴)

中医认为舌苔黄腻多与脾胃湿热有关,常伴有口苦、腹胀等症状。

4.感染性疾病

口腔念珠菌感染可能导致舌苔呈白色乳酪样;细菌性舌炎或咽喉感染可能伴随舌苔黄厚。

5.其他疾病

消化系统疾病如胃食管反流、肝胆疾病等可能通过影响机体代谢导致舌苔颜色异常。

二、治疗方法

1.调整饮食

减少摄入染色食物,戒烟限酒,适量饮用温水帮助清洁口腔。

2.改善口腔卫生

使用软毛牙刷轻刷舌面,配合含抑菌成分的漱口水。

3.中药调理

脾胃湿热者可遵医嘱使用黄连上清丸、藿香正气胶囊等中成药。

4.抗感染治疗

真菌感染时需使用氟康唑等抗真菌药物,细菌感染可选用阿莫西林等抗生素。

5.治疗原发病

若为消化系统疾病引发,需针对病因使用奥美拉唑等抑酸药物或进行专科治疗。

三、注意事项

1.避免长期食用辛辣刺激或过烫食物,以防加重舌部不适。

2.观察舌苔变化时注意是否伴有疼痛、溃疡等异常表现。

3.持续2周以上的舌苔异常或伴随消瘦、发热等症状,应及时到消化科或口腔科就诊排查疾病因素。日常维护口腔健康的同时,需避免自行使用强效漱口水或刮舌过度损伤舌黏膜。

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