右肩疼痛可能是由生理性原因或病理性因素引起,如姿势不当、肩周炎、颈椎病、胆囊疾病以及外伤等,需根据具体病因进行治疗。常见原因及处理措施如下:
一、原因
1.姿势不当
长期保持不良姿势或过度使用右肩,可能导致肌肉劳损或韧带拉伤,引发疼痛。例如长时间伏案工作、单侧背包等。
2.肩周炎
肩关节周围软组织发生无菌性炎症,表现为肩部活动受限、夜间疼痛加重,常见于50岁左右人群。
3.颈椎病
颈椎间盘突出或神经根受压时,可能引起右侧肩部牵涉性疼痛,常伴随颈部僵硬、上肢麻木等症状。
4.胆囊疾病
胆囊炎或胆结石发作时,疼痛可放射至右肩胛区,多伴有右上腹压痛、恶心呕吐等消化系统症状。
5.外伤
肩关节脱位、骨折或肌肉拉伤等急性损伤,会导致局部肿胀、活动障碍及持续性疼痛。
二、治疗方法
1.姿势调整
避免长期保持固定姿势,适当进行肩部拉伸锻炼,使用符合人体工学的办公设备。
2.药物治疗
遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,配合甲钴胺片营养神经。
3.物理治疗
采用热敷、超声波、红外线照射等促进血液循环,肩周炎患者需在康复师指导下进行关节功能训练。
4.手术治疗
严重肩袖损伤或胆囊结石嵌顿时,可能需通过关节镜手术或胆囊切除术解除病因。
三、注意事项
1.若疼痛持续超过1周或伴随发热、黄疸等症状,需及时就诊明确是否为内脏疾病所致。
2.避免自行服用止痛药掩盖病情,特别是孕妇及消化性溃疡患者应严格遵医嘱用药。
3.急性损伤期应制动患肢,48小时内冷敷减轻肿胀,后期热敷促进组织修复。日常注意肩部保暖,避免提拉重物。