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幽门管溃疡是如何引起的?

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

幽门管溃疡的发生与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多以及药物因素等原因有关,可以通过药物治疗、调整生活方式等方法改善。若症状持续或加重,建议及时就医。

一、原因

1.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌会破坏胃黏膜屏障,导致局部黏膜防御能力下降,胃酸侵蚀黏膜引发溃疡。

2.胃酸分泌过多

长期精神紧张或饮食不规律可能刺激胃酸过度分泌,持续高酸环境易损伤幽门管黏膜。

3.药物因素

长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)、糖皮质激素等药物可能抑制前列腺素合成,削弱黏膜保护作用。

二、治疗方法

1.根除幽门螺杆菌

通常采用三联或四联疗法,如奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林联合铋剂,需严格遵医嘱用药。

2.抑制胃酸分泌

可选用质子泵抑制剂(如雷贝拉唑)或H2受体拮抗剂(如雷尼替丁),缓解胃酸对溃疡面的刺激。

3.保护胃黏膜

遵医嘱使用枸橼酸铋钾、硫糖铝等药物,促进黏膜修复。

三、注意事项

1.避免辛辣、过酸或过硬食物,戒烟戒酒,减少对胃黏膜的刺激。

2.若需长期服用非甾体抗炎药,应咨询医生并配合护胃药物。

3.规范完成抗菌治疗疗程,治疗后需复查幽门螺杆菌是否根除。

出现呕血、黑便等严重症状时,需立即就医进行内镜检查和针对性治疗。

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