本周蛋白尿是指尿液中存在免疫球蛋白轻链，通常与多发性骨髓瘤等浆细胞疾病有关，需通过尿蛋白电泳等检测发现。若检测结果异常，建议及时就医明确病因。
一、定义及特点
1.定义
本周蛋白尿是免疫球蛋白轻链从尿液中排出形成的蛋白尿，因加热后出现沉淀和溶解的特性得名。
2.形成机制
浆细胞异常增生导致轻链过度产生，经肾脏滤过后无法被重吸收，最终随尿液排出。
3.检测方法
常用尿蛋白电泳或免疫固定电泳检测，可区分轻链类型（κ或λ链）。
二、相关疾病
1.多发性骨髓瘤
约50%患者出现本周蛋白尿，伴随骨痛、贫血等症状。
2.华氏巨球蛋白血症
部分患者因单克隆IgM轻链分泌导致尿液中检出本周蛋白。
3.其他淋巴增殖性疾病
如轻链型淀粉样变性、孤立性浆细胞瘤等也可能引发。
三、诊断流程
1.初步筛查
尿常规检测发现蛋白尿，需进一步行24小时尿蛋白定量。
2.特异性检测
通过免疫电泳或血清游离轻链检测确认轻链类型及浓度。
3.病因排查
结合骨髓穿刺、影像学检查等明确是否存在浆细胞疾病。
四、注意事项
1.无症状者若检测阳性，仍需完善检查排除早期病变。
2.确诊后需定期监测尿轻链水平评估治疗效果。
3.避免自行解读报告，所有异常结果应在血液科医生指导下处理。