脸上长痘痘可能是生理性原因所致，也可能与痤疮、毛囊炎、激素水平失调等疾病因素有关。若日常护理后未见改善或伴有红肿、疼痛等症状，建议及时就诊明确病因。
一、原因
1.生理性原因
青春期或月经周期前后激素水平波动会刺激皮脂腺分泌，过多的油脂混合角质堵塞毛囊形成粉刺。若合并痤疮丙酸杆菌感染，可发展为炎性丘疹或脓疱。
2.痤疮
毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，临床表现为白头粉刺、黑头粉刺及炎性丘疹，好发于面部、前胸等皮脂溢出部位。
3.毛囊炎
细菌或真菌感染引起的毛囊炎症，表现为红色丘疹伴触痛，严重时可形成脓疱，常见于多汗、清洁不足部位。
二、治疗方法
1.生理性护理
每日使用温和洁面产品清洁，选择含水杨酸或果酸的护肤品调节角质代谢，避免高糖、高脂饮食。
2.药物治疗
痤疮患者可遵医嘱外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶调节角化，克林霉素磷酸酯凝胶控制细菌感染。中重度痤疮需联合口服多西环素等药物治疗。
3.激素调节
多囊卵巢综合征等内分泌疾病引起的痤疮，需在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片等调节激素水平。
三、注意事项
1.避免自行挤压痘痘，防止感染扩散或遗留瘢痕，炎性丘疹处可局部点涂抗生素软膏。
2.油性肌肤者需加强清洁但避免过度去角质，外出时做好防晒减少色素沉着。
3.若持续出现结节、囊肿等严重皮损，或伴有月经紊乱、多毛等症状，应及时到皮肤科或内分泌科就诊排查系统性疾病。