胆囊结石患者通常会出现右上腹疼痛、恶心呕吐、消化不良、黄疸、发热寒战等症状,具体表现因人而异。若症状持续或加重,建议尽早就医检查。
一、常见症状
1.右上腹疼痛
胆囊结石可能刺激胆囊壁或阻塞胆总管,导致右上腹阵发性绞痛,尤其在进食油腻食物后易诱发。疼痛可能向右肩背部放射。
2.恶心呕吐
胆囊收缩时结石移位可能引发内脏神经反射,伴随恶心、呕吐等胃肠道反应,呕吐后症状通常无法缓解。
3.消化不良
胆囊功能受损会影响胆汁排放,导致脂肪类食物消化障碍,出现餐后腹胀、嗳气、食欲减退等表现。
4.黄疸
若结石嵌顿在胆总管造成梗阻,胆汁反流入血会引起皮肤和巩膜黄疸,尿液颜色可能加深呈浓茶色。
5.发热寒战
当合并急性胆囊炎或胆管炎时,细菌感染可引发体温升高至38℃以上,伴随畏寒、寒战等症状。
二、治疗方法
1.药物缓解
急性发作期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片止痛,山莨菪碱片解痉,头孢克肟胶囊控制感染。
2.手术治疗
对于反复发作或结石直径超过2cm者,腹腔镜胆囊切除术是根治性治疗手段,具有创伤小、恢复快的优势。
3.体外碎石
部分胆固醇性结石可通过口服熊去氧胆酸胶囊溶石,或采用体外冲击波碎石术辅助排石。
三、注意事项
1.急性发作时应立即禁食并卧床休息,避免自行按压腹部加重炎症。
2.日常需保持低脂饮食,每日脂肪摄入量控制在40g以下,避免暴饮暴食。
3.建议每6个月复查腹部超声,监测结石大小变化,警惕胆囊穿孔、胰腺炎等并发症发生。
若出现持续剧烈腹痛伴高热(≥39℃),需立即急诊处理排除化脓性胆囊炎等危急情况。