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经常打嗝是怎么回事儿?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

经常打嗝可能是生理性原因所致,也可能与消化不良、胃食管反流病等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。日常可通过调整饮食习惯、物理治疗或药物干预进行缓解。

一、原因

1.生理性原因

进食过快、摄入碳酸饮料或酒精等刺激气体时,会导致膈肌痉挛引发短暂性打嗝。情绪紧张或大笑时吞入过量空气,也会出现一过性打嗝现象。

2.消化不良

胃肠动力不足导致食物滞留,发酵产生的气体积聚在胃内,通过膈肌收缩排出气体。常伴有腹胀、食欲下降等症状。

3.胃食管反流病

胃酸反流刺激食管黏膜,通过神经反射引起膈肌痉挛。此类患者多伴反酸、烧心等典型症状,打嗝持续时间较长。

二、治疗方法

1.调整饮食习惯

采取少量多餐方式,避免暴饮暴食。减少豆类、洋葱等产气食物摄入,用餐时保持坐姿端正,餐后避免立即平卧。

2.物理干预

屏气饮水法可通过刺激迷走神经缓解膈肌痉挛,用棉签轻触软腭诱发呕吐反射也能中断打嗝。热敷膈肌区域可放松肌肉。

3.药物治疗

持续性打嗝可在医生指导下使用多潘立酮片促进胃肠蠕动,奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌,严重者可短期服用氯丙嗪片调节神经功能。

三、注意事项

1.若伴随吞咽困难、体重减轻或呕血,需立即进行胃镜排查食管癌等器质性疾病。

2.中枢性呃逆常见于脑卒中、颅内肿瘤患者,出现神经系统症状时应及时进行头颅影像学检查。

3.反复发作超过48小时需到消化内科就诊,通过胃电图、食管测压等检查评估膈神经功能。

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