肝与肾功能异常可能存在代谢负担、循环障碍、炎症损伤、药物毒性、疾病并发等关联。建议及时就医明确具体病因，并遵医嘱进行针对性治疗。
一、原因
1.共同代谢负担
肝脏负责解毒和代谢，肾脏负责排泄。当肝功能异常时，毒素和代谢产物蓄积可能增加肾脏过滤负担，导致肾损伤。例如肝硬化患者易并发肝肾综合征。
2.循环障碍
严重肝病可引起全身血容量不足或门静脉高压，导致肾脏血流减少，引发肾前性肾功能异常，表现为血肌酐升高、尿量减少。
3.炎症因子损伤
病毒性肝炎、自身免疫性肝病等产生的炎症介质可能通过血液循环损伤肾小球或肾小管，例如乙肝相关性肾炎。
4.药物肝肾毒性
部分药物如解热镇痛药、抗生素（如庆大霉素）、抗结核药等可能同时损害肝细胞和肾小管上皮细胞，引发转氨酶升高和血尿、蛋白尿。
5.疾病并发
代谢综合征、心力衰竭等全身性疾病可能同时导致肝脏脂肪变性、肾功能减退，两者异常常互为加重因素。
二、治疗方法
1.原发病治疗
病毒性肝炎需使用恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦片；自身免疫性肝病可选用泼尼松、硫唑嘌呤等。肾功能异常者需根据肾小球滤过率调整药物剂量。
2.支持治疗
肝衰竭合并肾损伤时需进行血浆置换、人工肝支持，必要时采用连续性肾脏替代治疗（CRRT）清除毒素。
3.药物调整
停用肝肾毒性药物，改用保肝药物如异甘草酸镁注射液，配合肾康注射液改善肾功能。
三、注意事项
1.出现腹胀、尿量减少或黄疸合并浮肿时，需立即检测肝功能、肾功能及尿常规。
2.慢性肝病患者应每3-6个月监测血肌酐、尿微量白蛋白等指标。
3.避免擅自使用中草药、保健品，部分成分如马兜铃酸具有明确肝肾毒性。治疗期间需严格遵医嘱调整水盐摄入量，维持电解质平衡。