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尺骨茎突骨折如何治疗?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

尺骨茎突骨折的治疗方法需根据骨折类型、移位程度及患者个体情况选择,通常包括保守治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式。具体方案应结合影像学检查结果由医生综合评估制定。

一、治疗方法

1.保守治疗

适用于无明显移位或稳定性骨折。通过手法复位后采用石膏或支具固定4-6周,定期复查X线观察愈合情况。固定期间需保持腕关节中立位,避免旋转活动。

2.药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片、艾瑞昔布等非甾体抗炎药。存在肿胀者可配合迈之灵片、地奥司明片等改善循环药物。

3.手术治疗

针对移位明显、合并腕关节不稳或保守治疗无效者,可行切开复位内固定术,常用钢板螺钉或克氏针固定。术后需结合外固定保护4周。

4.康复训练

拆除固定后逐步进行腕关节屈伸、旋转功能锻炼,配合超声波、红外线等物理治疗促进软组织恢复,防止关节僵硬。

5.中医辅助治疗

恢复期可在医生指导下采用活血化瘀中药外敷,或通过针灸刺激局部血液循环,但急性期应避免直接热敷患处。

二、注意事项及就医指导

治疗期间需严格避免患肢负重或剧烈活动,遵医嘱规范用药。术后患者应注意切口护理,出现红肿渗液需及时复诊。康复训练需在康复治疗师指导下循序渐进,切忌暴力牵拉。若骨折愈合后仍存在持续性疼痛或活动受限,需进一步排查三角纤维软骨复合体损伤等并发症。

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