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子宫瘢痕是怎么回事?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

子宫瘢痕通常是由于子宫受到创伤或手术后愈合形成的纤维组织增生,可能与剖宫产、子宫手术操作、感染等因素相关,需通过规范治疗和日常管理改善症状。

一、原因

1.剖宫产手术

子宫瘢痕最常见的原因是剖宫产手术,子宫肌层切开后愈合过程中胶原纤维过度增生,导致瘢痕形成。

2.子宫手术史

如子宫肌瘤剔除术、宫腔镜手术等操作可能对子宫肌层造成损伤,术后修复过程中易形成瘢痕。

3.感染或炎症

术后并发感染或慢性炎症反应可能影响伤口正常愈合,导致瘢痕组织异常增生。

二、治疗方法

1.日常调理

避免剧烈运动及重体力劳动,减少增加腹压的行为,降低瘢痕部位张力。

2.物理治疗

通过局部热疗、超声治疗等物理手段促进血液循环,辅助瘢痕组织修复。

3.药物治疗

增生性瘢痕明显时,可遵医嘱使用复方丹参片、维生素E软胶囊、积雪苷霜软膏等药物改善局部纤维化。

4.手术治疗

若瘢痕导致子宫形态异常或引发月经异常,需行宫腔镜或腹腔镜手术进行瘢痕修复。

三、注意事项

1.存在子宫瘢痕者应定期进行超声检查,监测瘢痕处肌层厚度及愈合情况。

2.计划妊娠前需评估瘢痕子宫状态,妊娠早期明确孕囊着床位置与瘢痕的关系。

3.若出现异常阴道流血、下腹坠痛等症状,需立即就医排查瘢痕妊娠或子宫破裂风险。

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