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尿检酮体高是怎么回事?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿检酮体高可能与糖尿病酮症酸中毒、饥饿或饮食不当、剧烈运动等原因有关,需结合其他检查明确病因后进行治疗。建议及时就医并遵医嘱处理。

一、原因

1.糖尿病酮症酸中毒

糖尿病患者因胰岛素不足或糖代谢紊乱,脂肪分解增加产生大量酮体,导致尿液酮体升高,常伴随口渴、多尿、呼吸深快等症状。

2.饥饿或饮食不当

长期禁食、低碳水化合物饮食可能导致脂肪分解增多,酮体生成增加,从而出现尿酮体阳性,一般无其他明显不适。

3.剧烈运动

高强度运动后,机体消耗大量糖原,脂肪分解加速,可能出现暂时性尿酮体升高,休息后可逐渐恢复。

二、治疗方法

1.调整饮食

若因饥饿或节食引起,需恢复均衡饮食,适当增加碳水化合物摄入,如米饭、面条等,避免过度限制热量。

2.药物治疗

糖尿病酮症酸中毒患者需静脉补液纠正脱水,并遵医嘱使用门冬胰岛素、甘精胰岛素等控制血糖,同时纠正电解质紊乱。

3.生活方式干预

剧烈运动后应补充水分和能量,避免长时间空腹运动,运动后适当摄入含糖食物如香蕉、饼干等。

三、注意事项

1.若伴随恶心、呕吐、呼吸异常等症状,需立即就医排查糖尿病酮症酸中毒等急症。

2.避免自行使用降糖药物或调整胰岛素剂量,以免引发低血糖或加重代谢紊乱。

3.定期监测血糖和尿酮体水平,尤其是糖尿病患者,需严格遵循医生制定的治疗方案。

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