正细胞性贫血通常指平均红细胞体积在正常范围内但存在血红蛋白浓度降低的情况，常见于急性失血、慢性疾病、慢性肾病、再生障碍性贫血及溶血性贫血等疾病，需根据具体病因进行治疗。
一、常见疾病
1.急性失血
短时间内大量失血如创伤、手术或消化道出血时，红细胞数量迅速减少导致贫血，但红细胞体积通常保持正常。
2.慢性疾病
感染、恶性肿瘤或自身免疫性疾病等慢性炎症状态，可能抑制骨髓造血功能并干扰铁代谢，引起贫血。
3.慢性肾病
肾功能不全导致促红细胞生成素分泌不足，影响红细胞生成，可能出现正细胞性贫血。
4.再生障碍性贫血
骨髓造血功能衰竭使红细胞、白细胞及血小板均减少，贫血类型常为正细胞性。
5.溶血性贫血
红细胞破坏加速超过骨髓代偿能力时，可能表现为正细胞性贫血，如自身免疫性溶血或遗传性球形红细胞增多症。
二、诊断及治疗
1.病因检查
需通过血常规、网织红细胞计数、铁代谢指标及骨髓穿刺等明确原发病。
2.对因治疗
如慢性病患者需控制感染或肿瘤，肾性贫血需补充重组人促红素，再生障碍性贫血可能需免疫抑制剂或造血干细胞移植。
3.支持治疗
重度贫血者可考虑输血，同时纠正营养不良等继发因素。
三、注意事项
出现乏力、苍白等症状应及时就医，避免自行服用铁剂或补血药物，需在医生指导下完善检查并制定个体化治疗方案，定期监测血红蛋白及原发病控制情况。