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左后腰疼是怎么回事?

王成阳 中医科 副主任医师

安徽医科大学第一附属医院 三甲

左后腰疼可能是腰肌劳损、泌尿系统疾病、腰椎疾病等原因引起的,可通过日常护理、药物及手术等方式进行治疗,需注意及时排查病因。

一、原因

1.腰肌劳损

长时间保持固定姿势、腰部过度负重或剧烈运动可能导致腰背部肌肉及筋膜出现慢性损伤,表现为左侧后腰部酸痛,局部按压时疼痛加重。

2.泌尿系统疾病

左侧肾结石、肾盂肾炎等疾病可能刺激局部组织,引发左后腰区域放射性疼痛,常伴随排尿异常、血尿或发热等症状。

3.腰椎疾病

腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等疾病可能压迫神经根或周围组织,导致单侧腰部疼痛,活动时症状明显,可能伴有下肢麻木感。

二、治疗方法

1.腰肌劳损治疗

急性期需卧床休息,局部热敷缓解肌肉痉挛,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。

2.泌尿系统疾病治疗

细菌感染引起的肾盂肾炎需使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒等抗生素。肾结石患者可服用枸橼酸氢钾钠颗粒促进排石,必要时通过体外冲击波碎石术治疗。

3.腰椎疾病治疗

急性期可通过腰椎牵引、红外线理疗改善症状,配合甲钴胺片营养神经。严重腰椎间盘突出者需考虑椎间孔镜微创手术。

三、注意事项

1.避免久坐或过度弯腰,每隔1小时起身活动腰部肌肉;

2.若疼痛持续超过3天或伴随血尿、排尿灼热感,建议立即进行尿常规、腰椎CT等检查;

3.使用非甾体抗炎药需注意胃肠道反应,存在胃溃疡病史者应提前告知医生。

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