咽口水时耳朵疼痛可能与耳部及咽喉部结构异常或炎症反应有关，常见原因包括中耳炎、咽喉炎等，通常需根据病因进行针对性治疗，同时需注意避免感染加重。
一、原因
1.中耳炎
中耳腔与鼻咽部通过咽鼓管相连，当发生急性中耳炎时，咽口水过程中咽鼓管开放可能牵拉鼓膜，引起耳内胀痛。患者常伴有耳闷、听力下降等症状。
2.咽喉炎
急性咽炎或扁桃体炎患者因咽喉黏膜充血肿胀，吞咽时肌肉收缩可能通过神经反射引发耳部放射性疼痛，常伴随咽部灼热感、咳嗽等表现。
3.颞下颌关节紊乱
咀嚼肌群异常收缩可能压迫耳颞神经，导致吞咽时出现耳前区牵拉痛，部分患者伴随张口弹响、咀嚼无力等症状。
二、治疗方法
1.抗感染治疗
细菌性中耳炎可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、左氧氟沙星滴耳液等药物控制感染。
2.局部消炎
咽喉炎患者可使用复方氯己定含漱液、西瓜霜清咽含片缓解炎症，配合布洛芬缓释胶囊减轻疼痛反应。
3.物理治疗
颞下颌关节紊乱者可进行局部热敷，每日2-3次，每次15分钟，同时避免过度咀嚼硬物或大张口动作。
三、注意事项
1.出现持续耳痛超过3天或伴随发热、耳溢液时，需及时就诊耳鼻喉科进行耳镜及血常规检查。
2.避免用力擤鼻或佩戴入耳式耳机，防止加重中耳压力异常。
3.治疗期间保持饮食清淡，每日饮水1500ml以上有助于稀释咽喉分泌物。