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反复发高烧是怎么回事?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

反复发高烧可能与感染性疾病、炎症性疾病、肿瘤性疾病、药物热以及体温调节异常等因素有关,需结合具体病因进行治疗。以下是相关原因及处理建议:

一、原因

1.感染性疾病

细菌、病毒等病原体感染是常见原因。例如肺炎链球菌引起肺炎,流感病毒导致流行性感冒,结核分枝杆菌感染诱发肺结核等。

2.炎症性疾病

自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,可因免疫系统异常激活引发反复发热。

3.肿瘤性疾病

白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤因癌细胞异常增殖及代谢,可能表现为持续性或周期性高热。

4.药物热

部分抗生素、抗癫痫药等可能引起药物过敏反应,导致用药后体温升高。

5.体温调节异常

中暑、甲状腺功能亢进等疾病可能因机体产热与散热失衡而出现反复发热。

二、治疗方法

1.抗感染治疗

细菌感染可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素;病毒感染常用奥司他韦胶囊、更昔洛韦片等抗病毒药物。

2.退热对症处理

体温超过38.5℃时可使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等药物降温,同时配合物理降温如冰袋冷敷。

3.免疫调节治疗

自身免疫性疾病需长期服用甲氨蝶呤片、醋酸泼尼松片等免疫抑制剂控制病情。

4.肿瘤针对性治疗

根据肿瘤类型选择化疗、放疗或靶向治疗,如伊马替尼片用于慢性粒细胞白血病。

三、注意事项

1.反复高热持续3天以上或伴随意识模糊、皮疹等症状时,需立即就医完善血常规、病原学检测等检查。

2.避免自行滥用退烧药或抗生素,以免掩盖病情或诱发耐药性。用药期间需监测肝肾功能。

3.发热期间注意补充水分,保持室内通风,体温上升期可通过温水擦浴辅助降温。

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