晚上头疼可能是生理性原因所致，也可能与偏头痛、紧张性头痛、高血压等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
一、原因
1、生理性原因
长时间用眼、熬夜、睡眠不足等因素可能导致大脑疲劳，引起神经血管功能紊乱，从而引发夜间头痛。部分人群因环境噪音、光线刺激或饮酒后也可能出现类似症状。
2、偏头痛
部分患者偏头痛发作与生物钟变化相关，夜间褪黑素分泌波动可能诱发疼痛，表现为单侧搏动性头痛，可伴随恶心、畏光等症状。
3、紧张性头痛
精神压力大或焦虑状态下，头颈部肌肉持续性收缩可能导致双侧压迫样头痛，夜间静息时感知可能更明显。
二、治疗方法
1、生理性头痛
可通过热敷、按摩太阳穴等方式缓解，调整作息并保证7-8小时睡眠，避免睡前饮用咖啡或酒精。
2、偏头痛
一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片等药物止痛，同时保持环境安静避光。
3、紧张性头痛
若疼痛持续，可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片、盐酸阿米替林片等药物改善症状，配合心理疏导减轻焦虑。
三、注意事项
1、夜间头痛若伴随呕吐、视力模糊或肢体麻木，需警惕脑血管疾病，应立即就医。
2、长期反复发作建议完善颅脑CT、血压监测等检查，排除器质性疾病。
3、避免自行长期服用止痛药，以免引发药物过度使用性头痛，需在专业指导下规范治疗。