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咳嗽严重怎么办?

陈国华 呼吸内科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

咳嗽严重时可以通过生活调理、药物治疗、雾化治疗等方法缓解,但需明确病因后进行针对性处理。若症状持续加重或伴随其他异常表现,应及时就医。

一、治疗方法

1.生活调理

保持室内空气湿润,避免接触冷空气、烟雾等刺激物。多喝温水滋润咽喉部,适量食用蜂蜜、雪梨等润肺食物。注意休息避免过度用嗓,睡眠时垫高枕头可减少夜间咳嗽。

2.药物治疗

干咳无痰时可遵医嘱使用右美沙芬片、枸橼酸喷托维林片等镇咳药。痰液黏稠者需配合盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药。若存在细菌感染,需使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素。

3.雾化治疗

对于气道痉挛引发的剧烈咳嗽,可在医生指导下使用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液进行雾化吸入,直接作用于呼吸道缓解症状。

4.对因治疗

过敏性咳嗽需服用氯雷他定片、孟鲁司特钠片等抗过敏药物。反流性食管炎引起的咳嗽需使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸。肺炎、支气管结核等感染性疾病需根据病原体选择抗感染方案。

5.中医治疗

辨证属风热犯肺者可选用急支糖浆,风寒咳嗽适用通宣理肺丸,肺阴亏虚者可用养阴清肺膏。需在中医师指导下配伍川贝母、枇杷叶等中药材调理。

二、注意事项及就医指导

避免自行服用强力镇咳药掩盖病情,特别是伴有咯血、喘憋或发热超过38.5℃时。吸烟者需立即戒烟,接触粉尘者应做好职业防护。若咳嗽持续2周以上不缓解,或出现胸痛、呼吸困难、体重下降等警示症状,需及时进行胸部CT、肺功能等检查明确诊断。

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