早上起床干呕可能与生理性原因有关，也可能与慢性咽炎、胃食管反流等疾病因素相关，建议结合伴随症状进行判断并及时就诊。
一、原因
1.生理性原因
夜间空腹时间较长可能导致胃酸分泌刺激咽喉，引发晨起干呕。此外，睡眠姿势不当可能引起胃内容物反流，刺激咽喉部黏膜。这类情况通常在进食或改变体位后缓解。
2.慢性咽炎
咽部黏膜慢性炎症会引起咽喉异物感，晨起时迷走神经兴奋性增高，可能加重干呕反射。患者常伴咽干、咽痒、清嗓等症状。
3.胃食管反流病
夜间平卧时贲门括约肌松弛，胃酸和胃内容物反流至食管及咽喉，刺激黏膜引发晨起干呕。典型症状包括反酸、胸骨后烧灼感，部分患者伴有口苦。
4.胆汁反流性胃炎
十二指肠内容物反流入胃，胆汁刺激胃黏膜可能导致晨起恶心、干呕。此类患者常伴上腹隐痛、食欲减退，进食油腻食物后症状加重。
二、治疗方法
1.调整生活方式
睡前3小时避免进食，抬高床头15-20厘米。晨起饮用温水缓解咽喉刺激，选择右侧卧位睡眠减少胃酸反流。
2.药物治疗
慢性咽炎可遵医嘱使用西地碘含片、复方氯己定含漱液。胃食管反流常用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。胆汁反流需用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁代谢。
三、注意事项
1.若每周发作超过2次或伴吞咽困难、体重下降，需尽早就医进行胃镜或喉镜检查。
2.避免晨起空腹饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品，戒烟限酒以减少黏膜刺激。
3.长期反复发作需排查妊娠反应、颅内压增高或代谢性疾病等全身性因素，完善肝肾功能等实验室检查。