婴儿胃食管反流是指胃内容物反流至食管的现象，主要因食管下括约肌发育不成熟引起。多数属于生理性现象，常见于4月龄内的婴儿，通常在1岁左右自行缓解，但需警惕病理性反流可能。
一、发生原因
1.食管功能未成熟
婴儿食管下括约肌张力较低，吞咽协调能力不足，进食后易出现贲门松弛。
2.胃容量较小
新生儿胃呈水平位，胃容量仅30-60ml，过量喂养时易超过胃部承受能力。
3.喂养方式不当
奶嘴孔径过大导致流速过快，或喂养后立即平躺，会增加反流发生概率。
二、典型表现
1.吐奶
约70%婴儿每日出现1次以上吐奶，多发生在喂奶后20分钟内，呈豆腐渣样未消化奶液。
2.拒食
反复反流刺激导致食管不适，可能出现喂奶时哭闹、扭头等抗拒表现。
3.生长迟缓
病理性反流可能影响营养吸收，表现为体重增长缓慢，每月增重不足600克。
三、干预措施
1.体位调整
喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟，睡眠时保持15-30度斜坡卧位。
2.喂养控制
少量多次喂养，每3小时喂养量不超过90-150ml（按体重计算），使用防胀气奶瓶。
3.药物治疗
针对病理性反流，可遵医嘱使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑混悬剂）或促胃肠动力药。
四、注意事项
1.避免喂奶后立即更换尿布或剧烈活动，建议喂奶前做好护理准备。
2.母乳喂养者母亲需减少咖啡因、巧克力等可能降低括约肌张力的食物摄入。
3.若出现喷射性呕吐、血性呕吐物或呼吸暂停等警示症状，应立即就医排查先天性肥厚性幽门狭窄等器质性疾病。