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精液异常是怎么回事?

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

精液异常可能与泌尿生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌失调、不良生活习惯等原因有关,需结合具体原因进行针对性治疗,并注意调整生活方式。若存在相关症状,建议及时就医检查。

一、原因

1.泌尿生殖系统感染

前列腺炎、精囊炎等炎症可能影响精液成分,导致精液量减少、颜色异常或白细胞增多。

2.精索静脉曲张

局部血液循环障碍可能使睾丸温度升高,影响精子生成,表现为精子活力下降或畸形率升高。

3.内分泌失调

如睾酮水平低下、甲状腺功能异常等激素失衡问题,可能干扰精子生成和成熟过程。

4.不良生活习惯

长期吸烟、酗酒、久坐或接触高温环境,可能损害睾丸生精功能,导致精液质量下降。

二、治疗方法

1.抗感染治疗

细菌感染引起的炎症可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊等抗生素。

2.手术治疗

精索静脉曲张患者若症状严重,可行腹腔镜下精索静脉高位结扎术改善血液循环。

3.激素替代

确诊为低促性腺激素性性腺功能减退者,可在医生指导下使用十一酸睾酮软胶囊调节激素水平。

4.生活方式调整

建议每日进行30分钟有氧运动,避免穿紧身裤,戒烟限酒以改善精子质量。

三、注意事项

1.精液检查前需禁欲3~5天,取精时避免使用普通避孕套(含杀精剂),建议使用专用无菌容器收集样本。

2.长期接触化学毒物(如铅、农药)或接受放射治疗者,应定期复查精液常规及性激素水平。

3.备孕期间若发现精液参数异常,可考虑联合维生素E、辅酶Q10等抗氧化剂改善精子功能,但需在生殖科医生指导下使用。

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