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喉咙干咳是怎么回事?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

喉咙干咳可能是生理性原因所致,也可能与咽炎、过敏、反流性食管炎等疾病原因有关,建议根据具体病因进行针对性处理。

一、原因

1.生理性原因

环境空气过于干燥或长时间用嗓过度,可能导致咽喉黏膜水分蒸发过多,引发干咳。这类情况常伴有咽喉异物感,但无其他全身症状。

2.咽炎

病毒或细菌感染引起的咽喉黏膜炎症反应,会导致局部充血水肿,刺激咳嗽感受器。患者可能同时存在咽痛、吞咽不适等症状。

3.过敏反应

接触花粉、尘螨等过敏原时,肥大细胞释放组胺等介质,引起咽喉黏膜水肿和瘙痒感,表现为阵发性干咳,常伴有鼻塞、流涕等过敏症状。

4.反流性食管炎

胃酸反流至咽喉部会损伤黏膜屏障,刺激迷走神经引发反射性干咳,这种咳嗽多发生在进食后或平卧位时,可能伴有烧心感。

二、治疗方法

1.调节环境湿度

使用加湿器维持室内湿度在40%-60%,避免长时间待在空调房。每日少量多次饮用温水,保持咽喉湿润。

2.药物治疗

细菌性咽炎可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素;过敏性咳嗽可使用氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片;反流患者需服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸。

3.雾化治疗

对于顽固性干咳,可采用布地奈德混悬液联合生理盐水进行雾化吸入,直接作用于咽喉黏膜减轻炎症。

三、注意事项

1.若咳嗽持续超过2周,或伴有发热、咳血、呼吸困难等症状,需及时就诊排除肺结核、支气管炎等疾病。

2.过敏体质者应定期清洗床上用品,外出佩戴防护口罩。反流患者睡前3小时避免进食,睡眠时抬高床头15-20厘米。

3.避免自行滥用镇咳药物,特别是含有可待因的强力止咳剂可能掩盖病情,需在医生指导下规范用药。

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