脸颊两侧发黑可能是生理性原因所致，也可能与内分泌失调、肝脏疾病或药物因素等病理性原因有关，建议及时就诊明确病因。
一、原因
1.生理性原因
长期日晒或反复摩擦可能导致局部黑色素沉积，形成皮肤色素沉着。此类情况通常不伴随其他异常症状。
2.内分泌失调
如黄褐斑，与雌激素水平异常、妊娠或长期口服避孕药相关，表现为对称性褐色斑片。
3.肝脏疾病
肝功能异常可能影响胆红素代谢，导致皮肤暗沉，常伴随巩膜黄疸、乏力等症状。
4.药物因素
长期使用氯丙嗪、四环素等药物可能引发药物性色素沉着，停药后可逐渐缓解。
二、治疗方法
1.日常护理
避免过度日晒，选择SPF30以上的防晒霜；减少摩擦刺激，使用温和护肤品。
2.药物治疗
黄褐斑可外用氢醌乳膏、维A酸乳膏，或口服维生素C、六味地黄丸等；肝病需遵医嘱使用水飞蓟宾、复方甘草酸苷等保肝药物。
3.医美治疗
顽固色素沉着可通过激光治疗（如调Q激光）、化学剥脱等方式改善。
三、注意事项
1.若伴随食欲减退、黄疸等症状，需立即排查肝脏疾病。
2.避免自行使用祛斑产品，部分含汞制剂可能加重色素沉着。
3.长期服药者应定期复查肝肾功能，必要时调整用药方案。
日常保持规律作息，多摄入富含维生素C的蔬果，有助于改善皮肤代谢状态。