抗胆碱酯酶药主要包括新斯的明、吡斯的明、依酚氯铵、盐酸多奈哌齐以及卡巴拉汀等，需严格遵医嘱使用。这类药物通过抑制胆碱酯酶活性，增加乙酰胆碱浓度，从而发挥治疗作用。
一、常见药物及作用
1.新斯的明
主要用于治疗重症肌无力、术后肠麻痹或尿潴留。该药能增强骨骼肌收缩力，促进胃肠道和膀胱平滑肌活动，但可能引起腹痛、心动过缓等不良反应。
2.吡斯的明
适用于重症肌无力的长期治疗，作用时间较新斯的明持久。常见副作用包括唾液分泌增多、瞳孔缩小，需根据病情调整剂量。
3.依酚氯铵
多用于诊断重症肌无力，起效快且持续时间短。注射后若肌力明显改善可辅助诊断，但可能诱发胆碱能危象。
4.盐酸多奈哌齐
主要用于阿尔茨海默病的认知功能改善，通过提高脑内乙酰胆碱水平延缓病情进展，常见恶心、腹泻等消化道反应。
5.卡巴拉汀
适用于轻中度阿尔茨海默病和帕金森病痴呆，具有双重胆碱酯酶抑制作用，需从小剂量开始逐渐调整以避免副作用。
二、注意事项
1.严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量或突然停药，防止出现反跳性肌无力加重。
2.支气管哮喘、机械性肠梗阻、尿路梗阻患者禁用，心动过缓、消化道溃疡患者慎用。
3.用药期间若出现肌束颤动、呼吸困难等胆碱能过量症状，应立即停药并就医。
4.定期监测肝肾功能，老年患者及体弱者需加强用药后观察。