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左侧腹痛是怎么回事?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

左侧腹痛可能是生理性原因所致,也可能与胃肠炎、泌尿系结石、妇科疾病等原因有关,建议及时就医明确病因。

一、原因

1.生理性原因

剧烈运动后可能因膈肌痉挛引发短暂性左侧腹痛,通常休息后可自行缓解。进食过快或过量可能引起胃肠道暂时性痉挛,导致阵发性疼痛。

2.胃肠炎

细菌或病毒感染可引起左侧结肠炎症,表现为腹痛伴腹泻、发热,疼痛区域多位于左下腹。

3.泌尿系结石

左侧输尿管结石可能引发阵发性绞痛,疼痛可放射至腰背部,伴随血尿、排尿困难等症状。

4.妇科疾病

女性左侧卵巢囊肿蒂扭转或盆腔炎时,可能出现持续性下腹坠痛,常伴有阴道分泌物异常或月经紊乱。

二、治疗方法

1.生理性腹痛

可通过热敷腹部、调整呼吸节奏缓解,避免暴饮暴食及饭后立即运动。

2.胃肠炎

一般需遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物控制感染并调节肠道菌群。

3.泌尿系结石

小于6毫米的结石可服用坦索罗辛胶囊扩张输尿管,配合排石颗粒促进排出,严重者需体外碎石治疗。

4.妇科疾病

盆腔炎患者需使用头孢克肟片联合甲硝唑片抗感染,卵巢囊肿蒂扭转需急诊手术切除病灶。

三、注意事项

1.若腹痛持续超过6小时或伴呕吐、便血等症状,应立即就诊排查急腹症。

2.女性出现腹痛合并停经史时,需通过超声检查排除异位妊娠等危险情况。

3.确诊泌尿系结石后每日饮水量应达2000毫升以上,定期复查结石位置变化。

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