高血压患者出现耳鸣可能与内耳供血不足、血管病变、颅内压升高等原因有关，通常需要根据具体病因进行治疗，并注意日常血压管理。
一、原因
1.内耳供血不足
高血压可能导致内耳小动脉硬化或痉挛，局部血液循环受阻，影响听觉神经功能，从而引发耳鸣，常伴有听力下降。
2.血管病变
长期血压升高可能损伤血管内皮，形成动脉粥样硬化斑块，导致耳部血管狭窄或堵塞，影响耳蜗供血，出现耳鸣，部分患者可能伴随头晕。
3.颅内压升高
严重高血压可能引起颅内压增高，压迫听觉传导通路或中枢神经，导致耳鸣，通常伴随头痛、恶心等症状，若血压急剧升高（如高血压危象），风险更高。
二、治疗方法
1.控制血压
遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、氨氯地平片等降压药，将血压稳定在正常范围。
2.改善循环
若存在内耳缺血，可联合使用甲钴胺片、银杏叶片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物改善微循环。
3.降低颅内压
对于颅内压升高者，需静脉滴注甘露醇注射液等脱水剂，并严格监测血压及神经系统症状。
三、注意事项
1.日常监测血压，避免摄入高盐食物，戒烟限酒，防止血压波动。
2.若耳鸣持续加重或伴随剧烈头痛、呕吐等症状，需立即就医排查脑出血等急症。
3.避免过度劳累或情绪激动，遵医嘱规范用药，不可自行调整剂量或停药。