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治疗颈椎病有哪些方法?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

治疗颈椎病的方法主要包括药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗以及日常护理等,需根据病情严重程度选择合适方案。若症状持续或加重,建议及时就医评估。

一、治疗方法

1.药物治疗

一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛及炎症反应。肌肉痉挛明显时,可配合氯唑沙宗片等肌松药。若存在神经受压症状,甲钴胺片等营养神经药物可辅助改善神经功能。

2.物理治疗

热敷或红外线照射可促进局部血液循环,缓解肌肉僵硬。专业按摩及针灸治疗可松解颈部软组织粘连,减轻疼痛。颈部稳定性训练如颈肌等长收缩锻炼,有助于增强肌肉支撑力,延缓病情进展。

3.牵引治疗

针对椎间隙狭窄患者,通过颈椎牵引仪适度增加椎间隙宽度,减轻神经根压迫。需在康复科医师指导下调整牵引力度和角度,避免过度牵引导致组织损伤。

4.手术治疗

适用于存在严重神经根或脊髓压迫、保守治疗无效者。前路颈椎间盘切除融合术可直接解除压迫,后路椎管扩大成形术适用于多节段椎管狭窄。术后需配合颈托固定3-6个月保障骨融合。

二、注意事项及就医指导

1.避免长时间保持低头姿势,使用电脑时建议保持视线平视屏幕,每1小时进行颈部伸展运动。

2.药物治疗需严格遵循医嘱,胃肠道疾病患者慎用非甾体抗炎药,必要时联用奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。

3.若出现上肢放射性疼痛、持物不稳或行走踩棉感等脊髓受压表现,应立即进行颈椎MRI检查评估手术指征。

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