肚子疼伴随大便带血可能与痔疮、肠炎、肠息肉、消化道溃疡、结直肠肿瘤等因素有关，建议及时就医明确病因。一般可通过药物治疗、手术干预等方式改善症状，日常需注意饮食调整。
一、原因
1.痔疮
肛周静脉曲张破裂可能导致排便疼痛和鲜红色血便，血液常附着于粪便表面或便后滴血。
2.肠炎
细菌性肠炎或溃疡性结肠炎可引起肠道黏膜损伤，表现为黏液脓血便，常伴腹痛、腹泻及里急后重感。
3.肠息肉
较大息肉在排便时受粪便摩擦可能导致出血，腹痛多为隐痛或胀痛，息肉性质需病理确诊。
4.消化道溃疡
胃或十二指肠溃疡侵蚀血管时，可能排出黑色柏油样便，伴随上腹部规律性疼痛。
5.结直肠肿瘤
恶性肿瘤引起的出血多为暗红色血便，可能混合于粪便中，常伴排便习惯改变及消瘦。
二、治疗方法
1.痔疮治疗
可遵医嘱使用痔疮栓、乳膏等局部用药，严重者需行痔切除术或吻合器手术。
2.肠炎治疗
细菌感染需用诺氟沙星、头孢克肟等抗生素，溃疡性结肠炎常用美沙拉嗪口服或灌肠。
3.息肉处理
肠镜下高频电切术可切除息肉，术后需定期复查肠镜。
4.溃疡治疗
奥美拉唑等质子泵抑制剂配合铝碳酸镁保护黏膜，幽门螺杆菌阳性需四联疗法根除。
5.肿瘤治疗
根据分期选择根治性手术，术后可能需辅助化疗或靶向治疗。
三、注意事项
1.出现持续出血、贫血或体重下降应立即就诊消化科，完善肠镜、粪便隐血等检查。
2.避免摄入辛辣刺激食物，保持每日30g膳食纤维摄入，养成定时排便习惯。
3.勿自行服用止血药掩盖症状，阿司匹林等抗凝药物需在医生指导下调整用量。