小阴唇一大一小通常是正常现象，但若伴随瘙痒、疼痛或肿胀等不适症状，可能与某些疾病有关，需及时就医明确原因。
一、生理性原因
1.先天因素
小阴唇形态受遗传影响，部分女性出生时即存在不对称，属于正常生理差异，不会影响健康或功能。
2.自然发育
青春期激素水平变化可能导致两侧小阴唇生长速度不同，发育完成后可能趋于对称，也可能维持轻微不对称。
二、病理性原因
1.炎症或感染
外阴炎、阴道炎等疾病可能引发单侧小阴唇红肿、疼痛，导致暂时性大小差异，需通过抗炎药物或抗生素治疗。
2.局部刺激
摩擦、卫生习惯不良可能造成单侧组织增生或水肿，改善生活习惯后通常可缓解。
3.囊肿或肿物
巴氏腺囊肿等病变可能使一侧小阴唇异常增大，伴有硬结或压痛，需医生评估后决定是否手术切除。
三、注意事项
1.保持清洁
每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液，选择透气棉质内裤。
2.观察变化
若不对称突然加重或伴随分泌物异常、溃烂等症状，需及时就诊妇科。
3.避免自行处理
切勿随意用药或尝试物理矫正，可能加重组织损伤。
绝大多数小阴唇不对称属于正常生理表现，无需特殊干预。若出现持续性不适或外观改变显著，建议至正规医院妇科接受专业检查，根据病因进行针对性治疗。