血管中的斑块一般可以通过药物治疗、手术治疗以及生活方式调整等方法进行清除或控制。具体方案需根据斑块位置、严重程度及患者整体状况综合评估。
一、治疗方法
1.药物治疗
若斑块导致血管狭窄程度较轻，可遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药稳定斑块。同时可联用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防血栓形成。对于合并高血压或糖尿病的患者，需配合硝苯地平、二甲双胍等药物控制基础疾病。
2.手术治疗
冠状动脉等重要血管严重狭窄（超过70%）时，可能需行支架置入术疏通血管。对于多支血管弥漫性病变者，可能需要进行冠状动脉旁路移植术。颈动脉斑块引发明显脑缺血症状时，可考虑颈动脉内膜剥脱术。
3.生活方式干预
每日饮食应控制总热量，采用地中海饮食模式，每日盐摄入不超过5克。坚持每周150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。吸烟者需立即戒烟，饮酒量男性每日不超过25克酒精当量。
二、注意事项及就医指导
1.每3-6个月复查血脂四项，低密度脂蛋白需控制在1.8mmol/L以下。血糖控制目标为空腹血糖≤7.0mmol/L，糖化血红蛋白小于7%。
2.正在服用抗血小板药物者，进行拔牙等有创操作前需提前告知医生。支架术后患者需严格遵医嘱服用替格瑞洛等抗凝药物满12个月。
3.出现持续性胸痛、突发性视力模糊、肢体麻木等急性缺血症状时，应立即就医排查急性心脑血管事件。
斑块形成是长期过程，建议40岁以上人群每年进行颈动脉超声筛查。已确诊患者需建立长期随访档案，通过综合管理延缓斑块进展。