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脉搏与心率有何不同?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

脉搏和心率的区别主要体现在定义、测量方式及临床意义等方面。正常情况下两者数值相同,但某些疾病状态下可能出现差异,需结合具体情况分析。

一、定义及测量方式不同

1.脉搏

指体表动脉随心脏收缩产生的节律性搏动,可通过触摸桡动脉、颈动脉等部位计数。脉搏反映心脏搏动传导至外周血管的波动,受血管弹性、外周阻力等因素影响。

2.心率

指心脏每分钟搏动次数,通过听诊心尖区心音或心电图检测。心率直接反映心脏起搏点的电生理活动,不受外周血管状态影响。

二、医学意义差异

1.心律失常时可能出现脉搏短绌(心率>脉率),常见于房颤、频发早搏等疾病。此时心脏部分搏动未能形成有效心输出量,导致外周脉搏次数少于实际心率。

2.休克患者可能出现脉压减小,此时虽然心率增快,但外周动脉搏动微弱难以触及。

三、临床应用指导

1.健康人群日常监测建议测量桡动脉脉搏,操作简便。

2.心血管疾病患者建议同时监测心率和脉搏,若两者差值>5次/分钟,提示可能存在心律失常,应及时进行心电图检查。日常发现脉搏不规则或与自觉症状不符时,应尽早就医明确诊断。

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