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贝伐珠单抗有哪些副作用?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

贝伐珠单抗作为抗肿瘤血管生成的靶向药物,常见副作用包括高血压、蛋白尿、出血风险增加、伤口愈合延迟以及胃肠道穿孔等,需在医生指导下规范使用并密切监测。

一、常见副作用

1.高血压

贝伐珠单抗抑制血管内皮生长因子可能引起血管收缩阻力增加,导致血压升高,用药期间需定期监测血压。

2.蛋白尿

部分患者因肾小球滤过屏障受损出现尿液泡沫增多,严重时可进展为肾病综合征,需定期检查尿常规。

3.出血风险

药物可能影响血管完整性,引发鼻出血、消化道出血等,若出现咳血、黑便等症状需立即就医。

4.伤口愈合延迟

该药抑制新生血管形成,可能延缓术后或创伤后组织修复,手术前后需遵医嘱调整用药时间。

5.胃肠道穿孔

少数患者因肠壁缺血坏死发生腹痛、腹膜刺激征,属于急症需紧急外科处理。

二、注意事项

1.治疗期间每2~3周监测血压、尿蛋白及血常规,出现头痛、视物模糊等高血压危象表现应及时处理。

2.活动性出血、未愈合伤口或近期手术史患者禁用,用药期间避免剧烈运动和外伤。

3.若出现持续性腹痛、呕血或便血,应立即停药并完善腹部CT等检查排除穿孔可能。

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